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crrt医学上全称? CRRT该不该做?

872人浏览   2024-05-15 12:38:11

最近有病友问我他需不需要做CRRT。

CRRT这个名字相信很多透析了很久的病友会听过这个名字,或者需要紧急透析的患者,会用到这个机器。在疫情期间由于不能马上转入病区,而透析病人不能等待过渡5天那么久,所以在这期间很多之前只做普通透析的病友做上了CRRT。

CRRT中文名字是持续肾脏替代治疗。

为什么连持续呢,就是因为它要比咱们普通透析时间要久一点,国内普通透析应该都在4个小时左右,而CRRT可能会持续6个小时以上甚至24小时都是可能的。

CRRT也是什么模式都可以做,比普通透析里要全面,而且可以在床旁做,这也省去病友到透析室的过程。

但什么情况下需要做CRRT呢?

1.各种原因造成的急性肾损伤并伴有①血流动力学不稳定;②外科手术后;③心肌梗死;④败血症;⑤肾病综合征;⑥其他并发症:心衰、脑水肿、高分解状态。

2.慢性肾衰竭合并:①急性肺水肿或肺部感染并伴有呼吸衰竭;②尿毒症脑病或脑血管疾病并有严重的意识障碍;③心肌梗死或心力衰竭需要心脏监护治疗;④其他原因导致血流动力学不稳定。

3.肾脏病以外的一些领域;①多器官功能脏器衰竭;②全身炎症反应;

③急性呼吸窘迫综合征;④挤压综合征;⑤乳酸中毒;⑥急性坏死性胰腺炎;⑦慢性心力衰竭:⑧肝性脑病;⑨药物或毒物中毒;⑩严重液体潴留;11.需要大量补液;12.电解质和酸碱代谢紊乱。

如果没有以上情况,可以只选择做透析就可以了。有一些原因还需要实际问题实力分析。